Hypertrofische
Cardiomyopathie, ook wel HCM genaamd, is een hartafwijking die aangetroffen
wordt bij alle katten, ongeacht of deze nu wel of niet
een stamboom hebben, dus zowel bij
raskatten als huis- tuin en keukenkatten. Cardio staat voor hart en myopathie
voor spieraandoening.
Bij HCM zijn de spieren van de wand van de
linkerkamer in dikte toegenomen(hypertrofie). Dit veroorzaakt een toenemende
verstijving in de linkerkamer waardoor die zich niet efficient kan vullen.
Bovendien wordt de ruimte in de linkerkamer steeds kleiner, met als gevolg dat
minder bloed rond gepompt wordt en de ruimte in de linkerboezem vergroot.
Hierdoor ontstaat o.a. een vergrootte kans op trombose. Door een drukstijging
in de linker boezem neemt de druk in de longvaten toe, wat leidt tot
vochtophoping in de longen en de borstkas. Tevens kan bij HCM een verdikking
van de spieren waarmee de hartkleppen bevestigd zijn(papillairspieren) optreden
en een abnormale beweging van de hartkleppen, ook wel SAM (Systolic Anterior
Motion) genaamd, ontstaan.
Het is heel goed mogelijk dat een kat niet
of nauwelijks symptomen vertoont. Het eerste symptoom kan een plotselinge dood
zijn. Klassieke
voorbeelden hiervan bij mensen zijn jonge
sporters die tijdens de uitoefening van hun sport plotseling neervallen.
De volgende klachten zijn mogelijk:
- slechte eetlust
- benauwdheid
- versnelde ademhaling
- verlamming van de achterpoten
- hartruis
DIAGNOSE
Aangezien de symptomen heel subtiel kunnen
zijn, is de enige betrouwbare methode voor het opsporen van HCM het maken van
een echocardiogram, of bij overlijden een autopsie. Katten die aan HCM
gestorven zijn hebben meestal een relatief groot hart met een vergrote linker
boezem. De diagnose HCM wordt daarbij vastgesteld als andere mogelijkheden die
vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken (zoals verhoogde schildklierwerking)
zijn uitgesloten
BEHANDELING
Er is geen genezing mogelijk, maar
medicijnen kunnen HCM katten soms nog wel 6 jaar in leven houden! De
behandeling varieert naar gelang de symptomen en kan bestaan uit het geven van
vochtafdrijvers, middelen die de hartwerking verbeteren of die de kans op
trombose verminderen en een hartondersteunend dieet. Stress moet zoveel
mogelijk worden vermeden.
VERERVING
Men gaat er van uit dat HCM autosomaal
dominant vererft. Autosomaal houdt in dat het niet uitmaakt of het van de
moeder of de vader komt, dominant betekent dat al één ouder dit hoeft te
vererven. Van HCM wordt gezegd dat het een variabele expressie heeft met een
incomplete penetratie. Niet alle katten met HCM hebben dezelfde verschijnselen;
ook is er een grote variatie in de wijze waarop HCM zich ontwikkelt. Er zijn
ook katten die HCM vererven en zelf helemaal nog geen verschijnselen vertonen.
De leeftijd waarop bij katten HCM wordt vastgesteld zegt niets over de leeftijd
waarop dit mogelijk bij het nageslacht zou kunnen voorkomen.
TESTEN
Er is dan ook geen 100% garantie dat een
kat die middels een echo is getest op HCM dit inderdaad niet heeft en vererft.
Het is een momentopname, maar de enige testmogelijkheid zolang er nog geen
DNA-test is. De huidige methode biedt in ieder geval wel de mogelijkheid om die
katten die positief testen uit de fok te halen